Intolerancia a la Lactosa (II)

Alimentación en la Intolerancia a la Lactosa 

La intolerancia a la lactosa usualmente no es una condición de todo o nada: la reducción en la producción de lactasa y, por lo tanto, la cantidad de lactosa que puede ser tolerada varían de persona a persona.

El control dietético de la intolerancia a la lactosa depende de que los afectados aprendáis mediante ensayo y error cuánta lactosa podéis tolerar. Es fundamental revisar las etiquetas ya que la terminología comercial varía de acuerdo con el lenguaje y la región. Tras un período inicial de eliminación de lactosa, se aconseja  que vayáis reintroduciéndola en vuestra dieta en pequeñas cantidades para comprobar cómo os sienta. En función de la cantidad de productos lácteos que consumáis, el médico podrá recomendaros algún aporte farmacológico para alcanzar los niveles diarios.

La lactosa está presente en dos grandes categorías de alimentos: los productos lácteos convencionales y como aditivo en ciertos alimentos. Normalmente se tolera mejor la leche entera que las desnatadas ya que la grasa retrasa el vaciamiento gástrico con el consecuente aumento del tiempo de exposición en el intestino de la lactosa y la enzima. Asimismo, la ingesta de productos lácteos junto con otros alimentos (galletas, pan, etc.) mejora la tolerancia. A pesar de que la lactasa no es una enzima inducible, se ha comprobado que el consumo continuo de pequeñas dosis de lactosa conlleva un cierto proceso de adaptación, con lo que disminuye la gravedad de los síntomas gastrointestinales.

En los casos que se toleren sólo pequeñas cantidades de leche se puede valorar tomar aquellas que están enriquecidas en calcio y vitamina D.

·         Alimentos que debéis evitar

La lactosa (también presente cuando en la etiqueta aparece lactosuero, suero, sólidos de leche, ingredientes modificadores de leche, etc.) es un aditivo utilizado por su textura, sabor y cualidades adhesivas, y se puede encontrar en alimentos como carnes procesadas (salchichas, patés), margarinas, cereales de desayuno, frutas secas, alimentos procesados, medicamentos, comidas precocinadas, sustitutos de comidas (barritas, sobres), suplementos de proteínas, etc. Además, hay disponibles en el mercado bebidas obtenidas de plantas (soja, almendras, avena, arroz, maní), 100% libres de lactosa.

·         Alimentos permitidos

Debéis tener en cuenta que existen también marcas comerciales dedicadas a la venta y producción de alimentos especiales para los intolerantes a la lactosa, como “Kaiku Sin Lactosa” marca que garantiza total seguridad al estar exentos de este compuesto. Además en la elaboración de la mantequilla se separan los componentes acuosos de los componentes grasos. Al ser la lactosa una molécula hidrosoluble no estará en la mantequilla. Las bacterias presentes en el yogur fermentan la lactosa, disminuyen su contenido en un 25-50% y mejoran su tolerancia. Del mismo modo, la fermentación y el alto contenido en grasa de los quesos contribuyen a disminuir el contenido de lactosa. De todas formas, debéis comprobar siempre las etiquetas y comprobar si os sienta bien. 

Alimentos con lactosa